夫妻一方重病，另一方要承担亲属垫付的医疗费吗？

核心争议解答

尚君律师结合(2022)鲁11民终3481号生效判决分析：本案争议焦点为，婚姻关系存续期间夫妻一方亲属为另一方垫付的医疗费，另一方是否应当返还。基于本案孙某1与陈某仍处于婚姻关系存续期间，孙某1重病治疗产生的医疗费属于夫妻扶养义务范畴，二审法院最终判决陈某向孙某1返还亲属垫付的88062元医疗费。

真实案例简述

陈某与孙某1于2019年登记结婚，2021年孙某1因脑血管畸形突发脑出血多次住院治疗，孙某1亲属共计垫付医疗费88062元。后陈某主张孙某1婚前隐瞒病情，且孙某1亲属已经同意分摊一半医疗费，因此拒绝承担该笔垫付款，孙某1起诉要求陈某支付该笔费用。一审法院认定夫妻之间有相互扶助义务，判决陈某返还该笔垫付款，陈某不服上诉，山东省日照市中级人民法院二审驳回上诉，维持原判。

尚君律师从本案审理过程来看，胜败关键其实在于证据：陈某主张孙某1亲属已经同意分摊医疗费，仅提供了裁剪过的录音和分配方案，未能证明各方已经达成由孙某1亲属承担一半医疗费的有效协议，这是陈某败诉的核心原因；而孙某1一方准确举证了亲属垫付医疗费的数额，最终得到了法院的认可。

关联法律问题引申

婚前隐瞒病情，另一方可以不承担扶养义务吗？

一般规则是：如果一方婚前隐瞒的是法律禁止结婚的重大疾病，另一方可以申请撤销婚姻，婚姻撤销后无需承担扶养义务；但如果隐瞒的不是禁止结婚的疾病，婚姻合法有效，夫妻扶养义务仍然存在。在本案特定事实下，孙某1婚前患病但不属于禁止结婚的疾病，所以陈某仍需要承担扶养义务。实践中很多当事人误以为婚前隐瞒病情就可以免除扶养义务，这种认识是错误的。

原告主体不适格吗？

一般规则是：夫妻一方要求另一方履行扶养义务，提起诉讼的主体就是需要扶养的一方本人，本案中虽然医疗费是亲属垫付，但孙某1作为夫妻一方，有权要求陈某承担其应当负担的部分，主体是适格的。如果垫付的亲属直接起诉要求偿还，实践中存在不同处理：有的法院认为属于无因管理可以直接起诉，有的法院认为应当由需要扶养的夫妻一方起诉，本案由孙某1起诉，符合扶养费纠纷的主体要求。

办案视角提示

尚君律师结合办理同类案件的经验，给出以下建议：
第一，关键证据收集指引：主张扶养费一方需要重点举证两个事实，一是双方存在合法婚姻关系，二是己方患病需要扶养以及医疗费等费用的支出、垫付情况。如果对方主张另一方亲属已经同意分摊费用，必须提供充分证据证明存在合法有效的分担协议，口头约定很难被法院认可，一定要签订书面协议。
第二，事前风险预防建议：如果夫妻一方婚前就患有重大疾病，建议双方婚前坦诚沟通，对于婚后治疗费用的承担可以提前作出书面约定，避免后续发生纠纷；如果一方患病后亲属垫付了费用，要及时保留好支付凭证、医疗费票据，避免因为举证不能无法得到法院支持。
需要提示的是，本案的结论是基于双方婚姻关系仍然存续的前提，如果双方已经离婚，或者婚姻被撤销、认定无效，那么另一方就不需要再承担扶养义务了，具体结论需要结合个案事实判断。

法律依据

《中华人民共和国民法典》第一千零五十九条规定："夫妻有相互扶养的义务。需要扶养的一方，在另一方不履行扶养义务时，有要求其给付扶养费的权利。"
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十七条规定："当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。"
尚君律师提醒，实践中很多当事人对举证责任分配不清楚，以为自己主张的事实对方肯定会认可，不注重保留证据，最后因为举证不能败诉，这是这类案件最常见的踩坑点。

案例检索信息

• 案号：(2022)鲁11民终3481号
• 案由：扶养费纠纷
• 审理法院：山东省日照市中级人民法院
• 裁判日期：2023年1月10日

免责声明

本文由尚君律师解析，案例来源：中国裁判文书网，本案非本律师代理案件，仅作法律实务参考，不构成正式法律意见。